| 姓 名(与身份证上的一致) | 性 别 | 年 龄 | |||||||||
| 身份证号 | |||||||||||
| 常用通讯地址 | |||||||||||
| 手 机 | 固定电话 | ||||||||||
| 邮 编 | 省 份 | ||||||||||
| 作品名称 | |||||||||||
| 尺 寸 | |||||||||||
| 是否中国书协会员 | 是 | 否 | |||||||||
| 作 品 释 文 (可另附纸) | |||||||||||
| 中国书协会员证复印件粘贴处 | |||||||||||
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